有人會(huì)說(shuō)“這些我偶然也會(huì)做?會(huì)出現(xiàn),難道我也患強(qiáng)迫癥?”事實(shí)上,確診是否強(qiáng)迫癥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史?人格特征?癥狀特征?嚴(yán)重程度?社會(huì)功能狀態(tài)等,還會(huì)通過(guò)定式化檢查,如:強(qiáng)迫問(wèn)卷?人格測(cè)評(píng)?焦慮抑郁量表等,甚至可能通過(guò)影像學(xué)檢查等,增強(qiáng)客觀指標(biāo)評(píng)估?

那么,作為常人,該如何識(shí)別強(qiáng)迫癥呢?

首先,具有“看專業(yè)醫(yī)生”的主觀意識(shí)?一旦出現(xiàn)“反復(fù)不能克制或擺脫的想法?行為或沖動(dòng),每天持續(xù)約一小時(shí)及以上,并因此引起工作生活的嚴(yán)重困擾,自感非常痛苦”等類似情況,建議先到臨床心理科門(mén)診進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估確診?

其次,要清楚“費(fèi)時(shí)性突出”是強(qiáng)迫癥的特征表現(xiàn)?患者每天為強(qiáng)迫性聯(lián)想思考或重復(fù)行為付出的時(shí)間需要1小時(shí)甚至更多,如一小時(shí)出不了門(mén);半小時(shí)下不了床;二三十遍檢查設(shè)定的重復(fù)動(dòng)作;洗手洗得紅腫掉皮不敢出去社交;控制不住地?fù)缸テつw,弄到出血,換另一處再抓,出血處結(jié)了痂,又摳,不停不休;專注于他人看起來(lái)微小或觀察不到的自身外貌的瑕疵或缺陷,甚至要求整形矯正?這些動(dòng)作行為明顯降低了他們的工作生活效率,帶來(lái)社交功能的損害,到了連自己也無(wú)法容忍耐受的程度,以至苦于欲罷不能?

第三，“反強(qiáng)迫” 是強(qiáng)迫癥患者的另一個(gè)突出特點(diǎn)?一方面,他們出于“別人看我很正?！钡南敕ㄒ员苊狻安u感”,會(huì)盡量在社交場(chǎng)合控制強(qiáng)迫行為,另一方面,患者也的確覺(jué)得沒(méi)有必要便盡力克制或反抗?但往往一但獨(dú)處或苦苦掙扎后,其重復(fù)思維和行為則很難抑制,甚至變本加厲地更加嚴(yán)重?

強(qiáng)迫癥有哪些危害？

由于大量的耗時(shí),嚴(yán)重影響強(qiáng)迫癥患者的工作?學(xué)習(xí)或社交活動(dòng),效率低下,因難以控制的思維?行為,患者會(huì)有強(qiáng)烈的痛苦感?病恥感和無(wú)能感,時(shí)間久了容易產(chǎn)生抑郁情緒?更值得警惕的是,與抑郁癥類似,強(qiáng)迫癥患者因痛苦?絕望也會(huì)出現(xiàn)自殺行為?比如一名女生在國(guó)外留學(xué),因常年受強(qiáng)迫癥困擾自殺,留下遺書(shū)說(shuō)“不要救我,我太痛苦了”?有研究表明,強(qiáng)迫癥與抑郁癥的共病率高達(dá)60%~70%,可見(jiàn),強(qiáng)迫癥患者的自殺行為,往往是強(qiáng)迫癥狀和抑郁情緒的共同結(jié)果?

為什么會(huì)患強(qiáng)迫癥？

強(qiáng)迫癥的高發(fā)年齡是16~34歲?強(qiáng)迫癥發(fā)病前多伴有強(qiáng)迫性人格,患者個(gè)性基礎(chǔ)往往是“高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求”性格上過(guò)于追求完美和確定感,謹(jǐn)小慎微,過(guò)于擔(dān)憂等?這多與家庭環(huán)境和教育因素相關(guān),但也不排除生理因素;此外,發(fā)病前重大生活應(yīng)激事件,或者大腦超負(fù)荷壓力的運(yùn)行