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    失眠、抑郁、焦慮、疼痛、心理、心身診療中心
    連云港市第四人醫(yī)院臨床心理科
    當(dāng)前位置:
    王女士的疼、疼、疼,為何久治不愈?
    來源: | 作者:連四院臨床心理科 | 發(fā)布時(shí)間: 2020-08-19 | 3678 次瀏覽 | 分享到:

     在平時(shí)的生活中,你是否會感覺到莫名的頭痛、胃痛,卻又查不出病因,當(dāng)心情郁悶時(shí),這種癥狀還有愈演愈烈的趨勢?

    案例:被莫名疼痛困擾20年的王女士

    王女士曾是一名企業(yè)會計(jì),年輕時(shí)工作壓力較大,生怕一不小心出錯給單位造成損失,回家后還要承擔(dān)照顧孩子的任務(wù)和各種家務(wù)。20年來,她一直被一種莫名的疼痛困擾著,她說,疼痛的感覺不時(shí)在她全身游走著,今天可能腰痛,明天可能胃痛,后天又可能頭痛,甚至連腳后跟、肩膀等肢體疼痛也不少見,她幾乎跑遍了市內(nèi)的各大醫(yī)院,看遍了幾乎所有的科室,但就是一直找不到原因,一直也沒有得到良好的治療效果。退休后,由于幫助孩子照顧孫子,時(shí)常覺得身心俱疲,睡眠也受到嚴(yán)重影響,身上疼痛的感覺也愈發(fā)嚴(yán)重了,令王女士痛苦不堪。后來,有人告訴王女士,這種疼痛可能是一種心理疾病,建議到連云港市第四人民醫(yī)院臨床心理科(心身醫(yī)學(xué)科)就診。接診的楊泗學(xué)主任查看了她的大量檢查單,對其進(jìn)行了全面的體檢,又進(jìn)行了全面的精神檢查和心理評估,最后確診,她所得的這種病叫作軀體形式疼痛障礙,經(jīng)過一系列專業(yè)系統(tǒng)的治療,王女士的睡眠恢復(fù)正常,疼痛煙消云散,心情也感到前所未有的輕松。楊主任說,該病既不是單純的軀體疾病,但也不完全是一種心理疾病,確切地說,這類疾病屬于心身疾病,該類疾病是一組發(fā)生發(fā)展與心理社會因素密切相關(guān),但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病。就王女士而言,她的疼痛的感覺是真實(shí)存在的,但不是某個(gè)軀體疾病所致,而是她長期不能消除的社會心理因素所致,同時(shí),病人的主要注意力被這種疼痛所吸引,導(dǎo)致嚴(yán)重的焦慮緊張和功能障礙,又進(jìn)一步加重疼痛,形成惡性循環(huán)。


    楊主任說,疼痛障礙在中國和日本的發(fā)病率高出歐美很多,這與東方文化有一定關(guān)系,中國人強(qiáng)調(diào)中庸,日本人強(qiáng)調(diào)隱忍隱忍中庸讓人的負(fù)面情緒更容易累積??茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn),下丘腦、垂體和腎上腺組成的HPA軸左右著我們的情緒,同時(shí)控制了我們的身體循環(huán),HPA軸的長期興奮和抑郁癥有密切關(guān)系,而HPA軸興奮的主要原因,就是來自生活中的持續(xù)壓力,長期的壓力容易使腎上腺把過多的皮質(zhì)醇釋放到血液中。體內(nèi)的皮質(zhì)醇越多,就表示壓力越大,因此皮質(zhì)醇也被稱作壓力激素。壓力激素會激活藍(lán)斑核,活化的藍(lán)斑核則分泌去甲腎上腺素進(jìn)一步刺激腦部杏仁核分泌激素。因?yàn)樾尤屎耸钦{(diào)節(jié)呼吸、心血管、胃腸道功能的神經(jīng)中樞,如果它不斷分泌激素活動不正常,疼痛的感覺就很可能會襲來了。隨著社會高節(jié)奏、強(qiáng)競爭、碎片化的生活模式愈演愈烈,人們的壓力越來越大,尤其現(xiàn)在的年輕白領(lǐng)中,疼痛障礙更加常見。
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