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    失眠、抑郁、焦慮、疼痛、心理、心身診療中心
    連云港市第四人醫(yī)院臨床心理科
    當(dāng)前位置:
    肚皮鼓鼓的病人
    來(lái)源: | 作者:lygsxl2 | 發(fā)布時(shí)間: 2019-06-06 | 428 次瀏覽 | 分享到:

    我遇見(jiàn)過(guò)好多這樣的病人,他們一看到醫(yī)生就會(huì)說(shuō):"我的肚子總是鼓鼓的,里面好像憋了很多氣。"

    還有一些病人會(huì)說(shuō):"不管我吃了什么東西,胃腸里都會(huì)有氣。"

    一些病人的描述更加生動(dòng):"大夫,我的腸胃里總是有什么可怕的東西在膨脹。"

    有的病人感受更加強(qiáng)烈,他們會(huì)說(shuō):"醫(yī)生,我感覺(jué)到脹氣的時(shí)候,那些氣體就會(huì)涌進(jìn)我的心臟,絞得我心疼。"

    還有一位女性這樣描述自己的脹氣:"我能感覺(jué)食物中的氣體從我的胃里冒出,穿過(guò)我的胸膛、脖子,直到耳朵里,然后就像聽(tīng)到了一聲哨響一樣,從我的耳朵里散出去了。"

    這樣描述病情的病人顯然是過(guò)于夸張了,不過(guò)也可以理解。因?yàn)樵谖改c脹氣發(fā)生的時(shí)候,體內(nèi)的一小段腸子會(huì)緊緊收縮,收縮到什么東西都無(wú)法通過(guò)時(shí),就形成了我們常說(shuō)的暫時(shí)性腸梗阻。這種痙攣性梗阻的現(xiàn)象有時(shí)候會(huì)持續(xù)幾分鐘,有時(shí)候會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間。

    當(dāng)腸梗阻發(fā)生的時(shí)候,腸內(nèi)的氣態(tài)、液態(tài)內(nèi)容物通過(guò)連續(xù)不斷地腸蠕動(dòng)緩慢通過(guò)腸阻塞出,腸子就像吹滿氣的氣球一樣鼓起來(lái)。病人也能感受到這種非常不舒服的腫脹,也就是經(jīng)常說(shuō)的肚子鼓鼓的脹氣。有時(shí)候,脹氣還會(huì)伴隨著痙攣的發(fā)生,當(dāng)痙攣?zhàn)詈缶徑?、減輕的時(shí)候,我們的肚子里就會(huì)有咕嚕咕嚕的聲音,也就是我們經(jīng)常說(shuō)的腹脹腸鳴的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候,就表明我們鼓起的腸子的內(nèi)容物正向前蠕動(dòng),這個(gè)過(guò)程就是我們經(jīng)常說(shuō)的脹氣。

    我曾經(jīng)看到過(guò)這樣一位病人:在給他做X光片的時(shí)候,有1820個(gè)這樣的腸痙攣同時(shí)出現(xiàn)在他一個(gè)人身上,可想而知這個(gè)病人當(dāng)時(shí)多么痛苦。

    我還曾經(jīng)將彩色的腹腔解剖圖片放在手術(shù)臺(tái)上展示給那些得了胃腸脹氣的病人看,圖片中的患者是一位男孩子,但他是一個(gè)犯過(guò)案子的人,為了尊重他自己的意愿,他的手術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行的,也就是說(shuō)他的整個(gè)腹腔只有腹腔壁被麻醉了。他的腹腔被剖開(kāi)以后,小腸、結(jié)腸等器官度完完全全展現(xiàn)在了我們的面前,但這些器官和正常人完全一樣,沒(méi)有一點(diǎn)異常。

    各個(gè)器官正常,身體上卻被疼痛折磨了許久,原因當(dāng)然可以懷疑到情緒上。于是醫(yī)生問(wèn)他:"你是不是最近和周?chē)娜擞惺裁礇_突啊?"為什么醫(yī)生會(huì)提出這樣的問(wèn)題?是因?yàn)樾』镒釉诒凰瓦M(jìn)醫(yī)院來(lái),警察就一直站在門(mén)口等著他。就在醫(yī)生問(wèn)完話的隨后一分鐘內(nèi),我們就明顯看出了這位年輕人的小腸處形成了好幾個(gè)典型的痙攣,痙攣過(guò)后接著又生成了腫脹,大家也一定知道原因了:他的不良情緒和他被警察盯上有很大關(guān)系。

    緊接著醫(yī)生又給他拍了第二張片子,片子拍完后問(wèn)他的感受,他還是有氣無(wú)力地說(shuō):"我感覺(jué)全身都在腫脹。"

    這么多事例說(shuō)明的道理是一樣的,那就是:即使是明顯的胃腸脹氣,還是要考慮到精神的原因,情緒和你的胃腸掛鉤在以前想來(lái)簡(jiǎn)直是風(fēng)馬牛不相及的事,可它確實(shí)存在著。

     

    心身醫(yī)學(xué)
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